自建房住户证明(样本)
韦xx,男(女),出生于x年x月x日,身份证号为:,该同志于x年x月x日在我辖区自建住房X路X号1栋(间),且在我辖区长期居住,目前在城区做xx生意(此处请写明自谋职业名称),自建房地址:。
特此证明
负责人(签名):(盖章)
x年x月x日
(注:社区负责人签名必须亲自签名以示负责,打印或代签无效)
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